為什么要用一氧化碳檢測(cè)儀
一氧化碳中(CO)毒是含碳物質(zhì)燃燒不完全時(shí)的產(chǎn)物經(jīng)呼吸道吸入引起中毒。中毒機(jī)理是一氧化碳與血紅蛋白的親合力比氧與血紅蛋白的親合力高200~300倍,所以一氧化碳極易與血紅蛋白結(jié)合,形成碳氧血紅蛋白,使血紅蛋白喪失攜氧的能力和作用,造成組織窒息。對(duì)全身的組織細(xì)胞均有毒性作用,尤其對(duì)大腦皮質(zhì)的影響*為嚴(yán)重。
臨床表現(xiàn)主要為缺氧,其嚴(yán)重程度與HbCO的飽和度呈比例關(guān)系。輕者有**、無力、眩暈、勞動(dòng)時(shí)呼吸困難,HbCO飽和度達(dá)10%~20%。癥狀加重,患者口唇呈櫻桃紅色,可有惡心、嘔吐、意識(shí)模糊、虛脫或昏迷,HbCO飽和度達(dá)30%~40%。重者呈深昏迷,伴有高熱、四肢肌張力增強(qiáng)和陣發(fā)性或強(qiáng)直性痙攣,HbCO飽和度>50%?;颊叨嘤?span>腦水腫
、肺水腫、心肌損害、心律失常和呼吸抑制,可造成死亡。某些患者的胸部和四肢皮膚可出現(xiàn)水皰和**,主要是由于自主神經(jīng)營養(yǎng)障礙所致。部分急性CO中毒患者于昏迷蘇醒后,經(jīng)2~30天的假愈期,會(huì)再度昏迷,并出現(xiàn)癡呆木僵型精神病、震顫麻痹綜合征、感覺運(yùn)動(dòng)障礙或
周圍神經(jīng)病等精神神經(jīng)后發(fā)癥,又稱急性一氧化碳中毒遲發(fā)腦病。長期接觸低濃度CO,可有**、眩暈、記憶力減退、
注意力不集中、心悸。
1.輕型
中毒時(shí)間短,血液中碳氧血紅蛋白為10%--20%。表現(xiàn)為中毒的早期癥狀,**眩暈、心悸、惡心、嘔吐、四肢無力,甚至出現(xiàn)短暫的昏厥,一般神志尚清醒,吸入新鮮空氣,脫離中毒環(huán)境后,癥狀迅速消失,一般不留后遺癥。
2.中型
中毒時(shí)間稍長,血液中碳氧血紅蛋白占30%~40%,在輕型癥狀的基礎(chǔ)上,可出現(xiàn)虛脫或昏迷。皮膚和黏膜呈現(xiàn)煤氣中毒特有的櫻桃紅色。如搶救及時(shí),可迅速清醒,數(shù)天內(nèi)完全恢復(fù),一般無后遺癥狀。
3.重型
發(fā)現(xiàn)時(shí)間過晚,吸入煤氣過多,或在短時(shí)間內(nèi)吸入高濃度的一氧化碳,血液碳氧血紅蛋白濃度常在50%以上,病人呈現(xiàn)深度昏迷,各種反射消失,大小便失禁,四肢厥冷,血壓下降,呼吸急促,會(huì)很快死亡。一般昏迷時(shí)間越長,預(yù)后越嚴(yán)重,常留有癡呆、記憶力和理解力減退、肢體癱瘓等后遺癥。
因此,在一氧化碳使用場(chǎng)所可以配置一氧化碳檢測(cè)儀,實(shí)時(shí)對(duì)現(xiàn)場(chǎng)的一氧化碳含量進(jìn)行監(jiān)測(cè),以保證作業(yè)人員的人身**。
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